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今年4月ღღ◈,美国总统特朗普曾威胁要对药品征收关税凯发K8官网ღღ◈,以促使制药公司在美国境内开设工厂ღღ◈。特朗普认为ღღ◈,美国并不生产药品和其他改善健康的产品ღღ◈,这使得美国支付药品的价格比其他有药品生产的国家高出许多倍ღღ◈。
但美国有线日发文称ღღ◈,中国在全球药品供应链中占据主导地位ღღ◈,美国高度依赖中国生产的药品原材料ღღ◈。专家指出ღღ◈,由于中国几乎控制着美国药品供应的“命脉”ღღ◈,特朗普的关税威胁不仅无法实现在岸生产药品的目标ღღ◈,反而可能导致一些医药公司放弃美国市场凯发K8官网ღღ◈。
文章称ღღ◈,阿莫西林是美国使用最多的抗生素ღღ◈,每年有数千万人用它治疗细菌感染ღღ◈,包括肺炎ღღ◈、胃溃疡和链球菌性咽喉炎ღღ◈。然而ღღ◈,许多美国人不知道ღღ◈,长期供不应求的阿莫西林在美国只有一家制造商ღღ◈,其生产所需原材料有80%来自中国ღღ◈。
由于大型制药公司几乎不会公布相关信息ღღ◈,外界无法得知美国制药行业对华依赖的具体程度ღღ◈。但业内人士和专家普遍承认凯发K8官网ღღ◈,美国非常依赖中国的制药产业ღღ◈。根据美国人口普查局公布的贸易数据推算凯发K8官网ღღ◈,去年美国进口的氢化可的松的96%ღღ◈、布洛芬的90%和对乙酰氨基酚的73%都来自中国ღღ◈。
氢化可的松是止痒膏中的活性成分ღღ◈,布洛芬是常见的止痛药ღღ◈,对乙酰氨基酚也称扑热息痛ღღ◈,是常见的退烧止痛药ღღ◈。
CNN指出ღღ◈,中国大量生产被称为关键起始材料(KSM)的关键化合物ღღ◈,这些化合物是生产活性药物成分(API)所必需的ღღ◈。中国和印度在全球API生产中占据主导地位ღღ◈,在美国食品药品管理局(FDA)的所有API制造商备案中ღღ◈,中印两国总计占到了82%ღღ◈。
尽管印度占据的份额更大ღღ◈,但过去二十年里ღღ◈,API生产正逐渐从印度转移到中国ღღ◈。根据美国药典委员会(USP)的数据ღღ◈,2023年印度提交的注册申请下降到50%ღღ◈,中国的份额则增长至32%棋乐游戏ღღ◈。
即使是全球最大的仿制药供应国印度ღღ◈,也依赖中国生产的API和其他关键成分棋乐游戏ღღ◈。印度政府2023年委托撰写的一份报告称ღღ◈,印度API进口的70%来自中国ღღ◈。印度公共卫生专家迪内希·塔库尔(Dinesh Thakur)表示ღღ◈,中国新兴的制药行业在API低成本生产方面取得了进展ღღ◈,中国成熟的化工行业也帮助制药公司在化学品生产方面取得优势ღღ◈。
香港大学李嘉诚医学院副教授张清鹏对CNN表示ღღ◈,自本世纪初以来ღღ◈,中国的激励和补贴政策极大地推动了制药行业发展ღღ◈,使得中国的产业集群如雨后春笋般涌现凯发K8官网ღღ◈,“这些产业集群有助于在保持质量的同时降低总体成本ღღ◈,最终让中国成为自由贸易环境中生产API和仿制药的理想地点棋乐游戏ღღ◈。”
尽管美国政府和国会很早就意识到美国制药行业的“脆弱性”ღღ◈,但美国制造供应链的发展一直非常缓慢ღღ◈。美国药品和化学品联合交易协会(DCAT)在2021年发布的一项研究发现ღღ◈,美国72%的基本药物都来自进口ღღ◈。
特朗普4月曾威胁要对药品征收关税ღღ◈,以促使制药公司在美国境内开设工厂ღღ◈。CNN指出ღღ◈,特朗普不是第一位试图推动药品在岸生产的美国总统ღღ◈,但他是首位试图通过关税威胁来实现这一目标的总统ღღ◈。
一些专注于专利药品生产的公司已开始将部分药品生产从欧洲转移到美国ღღ◈。例如ღღ◈,英国阿斯利康公司去年宣布了一项35亿美元的投资计划ღღ◈,用于在美国进行药物制造和研发ღღ◈。强生公司ღღ◈、礼来公司等美国医药巨头也承诺扩大在美国本土的业务规模ღღ◈。
然而ღღ◈,仿制药公司面临的情况有很大不同ღღ◈。业内人士和专家指出ღღ◈,关税可能导致仿制药制造商放弃美国市场ღღ◈,这将加剧美国的药物短缺问题凯发K8官网ღღ◈,推高患者的医疗费用棋乐游戏ღღ◈。即使制药公司愿意在美国建厂ღღ◈,这一过程也需要数年时间ღღ◈。
仿制药旨在提供与专利药品相同的治疗效果ღღ◈,在专利到期后发布ღღ◈,占到美国所有处方的90%ღღ◈。与专利药品相比ღღ◈,仿制药的价格和利润率更低ღღ◈。专家估计ღღ◈,仿制药的利润率通常只有专利药品的一半棋乐游戏ღღ◈。
USP首席执行官罗纳德·皮耶尔温琴齐(Ronald Piervincenzi)警告说ღღ◈,特朗普无法通过关税实现在岸生产药品的目标棋乐游戏ღღ◈,哪怕“适度的关税”都可能扰乱美国的仿制药供应ღღ◈,“这一行业的利润更少ღღ◈,任何关税都只会导致制药公司陷入困境ღღ◈。”
他认为ღღ◈,对于构建“有弹性的药品供应链”ღღ◈,美国政府需要采取关税以外的激励措施ღღ◈,“每一种药物都与人们的生命息息相关ღღ◈。一种药物短缺ღღ◈,一个孩子无法得到癌症治疗ღღ◈,会变成一场灾难ღღ◈。如果你最喜欢的番茄酱品牌缺货了ღღ◈,你可能会生气ღღ◈,但你的生命不会受到威胁ღღ◈。”
荷兰国际集团(ING)制药和医疗保健主管斯蒂芬·法雷利(Stephen Farrelly)指出凯发K8官网ღღ◈,到2023年ღღ◈,美国占到全球药品销售额的44%ღღ◈,因此专利药品制造商不可能放弃在该国的业务ღღ◈。但利润率更低的仿制药制造商不同ღღ◈,“他们无法在有如此多不确定性的情况下做出长期投资决策ღღ◈。即使能够回流ღღ◈,也需要五年多时间ღღ◈。”
专家表示ღღ◈,由于仿制药比专利药品便宜85%ღღ◈,美国低收入和没有医疗保险的患者非常依赖仿制药ღღ◈,但关税的成本最终只会转嫁到消费者身上ღღ◈。ING估计ღღ◈,对一种常见的抗癌仿制药征收25%的关税ღღ◈,可能导致其24周处方的价格提高近1万美元ღღ◈。
美国药品研究与制造企业协会4月委托进行的一项研究也表明ღღ◈,25%的关税将使美国进口药品的成本每年增加508亿美元ღღ◈,如果这一成本被转嫁给消费者ღღ◈,将导致美国药品价格上涨12.9%ღღ◈。
杰克逊医疗保健公司控制着美国唯一阿莫西林制造商ღღ◈,该公司创始人兼首席执行官里克·杰克逊(Rick Jackson)告诉CNNღღ◈,漫长的阿莫西林供应链上的任何一处中断都可能是灾难性的ღღ◈,中国在药品供应链上的主导地位表明ღღ◈,中国有能力撼动全球制药行业ღღ◈。
特朗普尚未对药品征收关税ღღ◈,但他上个月曾签署一项行政令ღღ◈,要求大幅降低处方药价格ღღ◈。英国广播公司(BBC)指出ღღ◈,尽管特朗普声称行政令将让美国药价“降低30%至80%”ღღ◈,但专家和业内人士对其效果持怀疑态度ღღ◈,投资者也普遍认为行政令不会产生立竿见影的效果ღღ◈。标把药物凯发,凯发k8,K8ღღ◈,凯发k8一触即发ღღ◈。